Shahlewis0199

Content

• [#toc-0 Diagnosticul Diabetului De Tip 2]









• [#toc-1 Schimbați-vă Stilul De Viață Schimbă-ți Viața (CYL]









• [#toc-2 Cum Să Rămâneți Sănătoși În Timpul Secetei]









• [#toc-3 Durata Estimată A Diabetului De Tip 2]









• [#toc-4 Opill: Aceasta Noua Pilula Contraceptiva Este Potrivita Pentru Tine?]









• [#toc-5 Diabet Zaharat De Tip 2]









• [#toc-6 Participanții]









• [#toc-7 Ce Complicații Pot Apărea După Operația De Cancer De Prostată?]









• [#toc-8 Familie]

Abia în ultimul deceniu, cercetarea diabetului a început să examineze diferențele rasiale în etiologia, tratamentul și complicațiile pe termen lung ale diabetului. Această revizuire reunește cercetările care se concentrează asupra femeilor afro-americane în contextul cercetării diabetului în populația generală. Un accent deosebit este pus pe factorii de risc pentru diabet, complicațiile diabetului și abordările de tratament farmacologic și nonfarmacologic. Sunt discutate despre prevenirea diabetului și problemele de sănătate publică legate de diabet și femeile afro-americane. Literatura analizată subliniază importanța screening-ului și a depistarii precoce a diabetului în rândul femeilor afro-americane cu risc ridicat, precum și necesitatea îmbunătățirii calității îngrijirii și a serviciilor educaționale și a programelor de educație pentru pacient în diabet, adecvate nevoilor femeilor afro-americane. Proporția femeilor care au raportat că au primit un test de screening pentru diabet a variat în funcție de rasă/etnie în populația SUA de femei cu antecedente de GDM, în ciuda recomandării clinice ca toate femeile cu antecedente de GDM să fie examinate la fiecare 1 până la 3 ani.



În studiul PREDIMED, dieta mediteraneană îmbogățită cu nuci sau ulei de măsline extravirgin, a dus la o reducere semnificativă a incidenței T2D independent de pierderea în greutate sau de modificările activității fizice. Acest lucru sugerează că calitatea dietei poate juca un rol în prevenirea T2D independent de modificările de greutate [43,44]. Cu toate acestea, aceste rezultate se bazează pe analize post-hoc ale unei populații cu risc cardiovascular ridicat și este posibil să nu fie extrapolate la populațiile sănătoase. În studiile SLIM și Newcastle, o mai bună aderență la dietă a prezis, de asemenea, un risc mai scăzut de T2D [42]. În concluzie, o dietă cu un consum redus de carne roșie și procesată, zahăr și băuturi îndulcite cu zahăr, dar bogată în legume, fructe, leguminoase și produse din cereale integrale pare a fi benefică în prevenirea T2D. Un raport original din studiul Look AHEAD nu a arătat niciun beneficiu al intervenției în stilul de viață pentru prevenirea bolilor cardiovasculare la pacienții cu T2D, dar o analiză post-hoc a arătat o reducere cu 21% a riscului de evenimente cardiovasculare combinate la indivizii care au putut pierde cel puțin 10.

Diagnosticul Diabetului De Tip 2

O scurtă discuție despre studiile incluse și alte literaturi este utilă aici, deoarece acestea vor fi menționate și în secțiunile ulterioare ale acestei lucrări. Studiul chinez Da Qing [32] a avut în total 577 de persoane IGT în 33 de clinici de studiu care au fost randomizate pentru a controla, exercițiu, dietă sănătoasă și dietă sănătoasă plus clinici de exerciții fizice, cu o urmărire de 6 ani. Riscul de diabet a fost redus cu 33% în grupul cu dietă, cu 47% în grupul cu exerciții fizice și cu 38% în grupul cu dietă plus exerciții, în comparație cu grupul de control, fără diferențe semnificative între grupurile de intervenție.



Black Women’s Health Imperative (BWHI) lucrează pentru ca sănătatea și bunăstarea optime să devină o realitate pentru toate femeile și fetele de culoare. CYL² este un program de schimbare a stilului de viață care utilizează adaptarea noastră adaptată cultural a curriculum-ului aprobat de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) pentru a ajuta la prevenirea diabetului de tip 2 (și a altor afecțiuni cronice care pot fi prevenite). Programul include un antrenor de stil de viață care poate oferi educația și sprijinul necesar pentru a înlocui obiceiurile nesănătoase cu unele sănătoase care conduc la o cale de succes pe termen lung.

Schimbați-vă Stilul De Viață Schimbă-ți Viața (CYL

Indivizii studiului aveau greutate normală sau supraponderali la momentul inițial, iar reducerea aportului total de energie a fost de 100-240 kcal în funcție de intervenție (Tabelul 1). Pacienții de culoare este mai probabil să aibă TA slab controlată, lipide crescute și incidență crescută a complicațiilor, cum ar fi infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral și insuficiența renală. În cele din urmă, participanții au subliniat importanța programării de prevenire și intervenție a T2DM, care le-a permis să se conecteze cu ceilalți, să construiască o comunitate și să învețe din experiențele altora (Hurt și colab., 2015; Liburd și colab., 2007; Liburd și colab., 2004). După cum s-a constatat în alte studii, femeile din acest studiu au afirmat că sesiunile ar trebui să fie scurte, informative, bazate pe activități și pline de satisfacții (Hurt și colab., 2015; Liburd și colab., 2007; Liburd și colab., 2004). Programele ar trebui să fie gratuite și să ofere servicii și resurse complementare pentru a ajuta la prevenirea și/sau la gestionarea mai bună a T2DM (Cooney și colab., 2007). Participanții au recomandat ca facilitatorii să fie din comunitate și să aibă experiență directă cu T2DM (Hurt și colab., 2015; Treadwell și colab., 2010). Am observat conexiuni în datele noastre cu privire la gen și unele detalii de programare; de exemplu, femeile au preferat stimulentele programelor, cum ar fi cărți de bucate, sfaturi pentru prepararea alimentelor sănătoase și imagini pentru urmărirea pierderii în greutate.



Explorați funcțiile aplicației și învățați abilități de rezolvare a problemelor și strategii de adaptare pentru a depăși barierele în calea schimbărilor stilului de viață. În Italia a efectuat o intervenție de stil de viață care vizează prevenirea sindromului metabolic (MetS) la 335 de subiecți cu dismetabolism. Acest grup a inclus subiecți cu sindrom metabolic împreună cu cei care au doar două componente ale sindromului metabolic plus valori ridicate ale hs-CRP.

Cum Să Rămâneți Sănătoși În Timpul Secetei

Screening-ul și diagnosticarea GDM sunt esențiale în reducerea complicațiilor la femei și sugarii acestora, precum și în prevenirea apariției diabetului de tip 2. Primirea diferențială a serviciilor de urmărire de către femeile din minoritățile rasiale/etnice poate exacerba disparitățile observate în povara diabetului de tip 2. Studiul nostru a arătat diferențe rasiale/etnice în diagnosticul diabetului zaharat, primirea testelor de screening pentru diabet și nivelurile de HbA1c. Investigații suplimentare pentru a identifica factorii de bază care contribuie la această disparitate observată vor fi deosebit de importante pentru a informa recomandările pentru a asigura o livrare mai echitabilă a îngrijirilor de calitate la nivelul populațiilor. În studiul nostru, femeile negre și hispanice non-hispanice au avut un risc mai mare de a dezvolta diabet de tip 2 după GDM în comparație cu femeile albe non-hispanice și aveau niveluri mai ridicate de HbA1c. Dintre toate grupurile rasiale/etnice examinate, femeile negre non-hispanice au fost cel mai probabil să fi măsurat valorile HbA1c în intervalul prediabet (HbA1c 5,7%–6,4%) și diabet (HbA1c ≥ 6,5% în absența unui diagnostic de diabet).

• Aceste rezultate au oferit îndrumări și idei oamenilor de știință și profesioniștilor din domeniul sănătății cu scopul de a îmbunătăți eficacitatea programelor de diabet pentru femeile și familiile de culoare.









• Astfel, scopul acestui studiu a fost de a descrie diferențele rasiale/etnice în dezvoltarea diabetului de tip 2, nivelurile de hemoglobină glicata (HbA1c) (o măsură a hiperglicemiei) și primirea serviciilor de screening bazate pe ghidurile clinice într-un eșantion reprezentativ la nivel național.









• Definim programarea managementului diabetului ca activități sau inițiative concepute pentru a îmbunătăți rezultatele T2DM.









• Interesul pentru prevenirea diabetului zaharat prin modificări ale stilului de viață era deja prezent în anii 1980 [6], iar oportunitatea de a preveni T2D prin modificări ale stilului de viață a fost re-subliniată în recomandările din 2004 ale Grupului de Studiu pentru Diabet și Nutriție (DNSG) al Asociației Europene pentru Studiul Diabetului (EASD) [7].









• Indivizii studiului aveau greutate normală sau supraponderali la momentul inițial, iar reducerea aportului total de energie a fost de 100-240 kcal în funcție de intervenție (Tabelul 1).









• Asocierea rasei/etniei cu primirea screening-ului a devenit nesemnificativă pentru femeile hispanice după ajustarea pentru măsurile venitului gospodăriei și accesul la o locație de îngrijire medicală de rutină.

În plus, dovezile epidemiologice și din studii susțin opinia că inactivitatea fizică/stilul de viață sedentar, împreună cu supraponderalitatea și/sau obezitatea, sunt factori de risc importanți pentru T2D și contribuie la epidemia actuală de T2D [1,2,95,96]. Aceste rezultate confirmă faptul că o abordare multifactorială, inclusiv activitatea fizică, are succes în prevenirea și tratarea tulburărilor în metabolismul glucozei [52]. Diabetul zaharat non-insulino-dependent este o tulburare metabolică gravă care afectează aproximativ 16 milioane de americani. Printre femeile afro-americane, diabetul a atins proporții epidemice, 1 din 4 femei de culoare cu vârsta de 55 de ani și peste având diabet.

Durata Estimată A Diabetului De Tip 2

Toate celelalte studii de intervenție asupra stilului de viață combină modificările dietetice, reducerea greutății pentru persoanele supraponderale sau obeze și activitatea fizică. Este de remarcat faptul că chinezii cu IGT din studiul Da Qing [32], bărbații japonezi cu IGT [36] și indivizii din studiul indian IDD-1 [37] au avut un IMC mult mai scăzut decât în ​​populațiile de studiu efectuate în Europa sau în S.U.A. Două rapoarte post-hoc din studiul PREDIMED sugerează, de asemenea, că este posibil să se prevină T2D chiar și fără o pierdere semnificativă în greutate la persoanele cu risc crescut de boli cardiovasculare (BCV), folosind dieta mediteraneană, inclusiv ulei de măsline extravirgin sau nuci. Reducerea riscului folosind intervenția dietei mediteraneene, fie suplimentată cu ulei de măsline virgin sau nuci, comparativ cu grupul de control a fost de 30% până la 50%, în funcție de populația de referință [43,44]. Aceste studii sunt discutate mai detaliat mai târziu în manuscris cu privire la dieta optimă pentru prevenirea T2D și a bolilor cardiovasculare.

• Studiul Da Qing IGT este singurul studiu cu ambele brațe ale dietei și ale activității fizice randomizate de clinică [32], iar studiul PREDIMED este singurul studiu care testează efectul unui model alimentar îmbogățit cu alimente cheie (nuci sau ulei de măsline virgin) fără activitate fizică sau restricție energetică [43,44].









• (CYL2) este condus într-un cadru de grup de către antrenori de stil de viață instruiți de CDC.









• Toate companiile de asigurări nu plătesc pentru educația diabetului sau materialele de testare și, chiar și atunci când o fac, este posibil ca pacienții să nu își permită coplăți pentru medicamentele și benzile de testare.









• În această populație reprezentativă la nivel național de femei din SUA cu antecedente de GDM, femeile negre non-hispanice, în comparație cu alte grupuri rasiale/etnice, au fost cel mai probabil să raporteze că au primit servicii de screening pentru diabet în ultimii 3 ani.









• Sunt necesare studii pentru a examina în continuare diferențele rasiale/etnice în diagnosticul și tratamentul diabetului zaharat, precum și factorii de bază care pot limita aderarea la îngrijirea bazată pe ghiduri în rândul populațiilor minoritare rasiale/etnice.

How to Choose the Best Edible CBD and Hemp Products

- CBD Oil Gummies and Sweets