Roymaxwell6100

Z Iurium Wiki








Content

















  • [#toc-0 Întrebări Frecvente Despre Rezervoarele Ommaya Și Robinetele Ommaya]








  • [#toc-1 Cât Timp Va Dura Robinetul Meu Din Rezervorul Ommaya?]








  • [#toc-2 Rezervorul Ommaya]








  • [#toc-3 Inserarea Rezervorului Ommaya: O Notă Tehnică]








  • [#toc-4 Există Limite Pentru Activitățile Mele Cu Un Rezervor Ommaya?]








  • [#toc-6 Colaborați Cu Noi Pentru A Trata Cancerul Pacientului Dumneavoastră]


















Rezervorul Ommaya poate fi utilizat pentru mai multe proceduri în care medicamentele sunt injectate în spațiul intratecal, LCR este aspirat sau în care lichidul chist tumoral este îndepărtat.[10] Indicațiile majore sunt enumerate mai jos. Rezervoarele Ommaya sunt de obicei folosite pentru a administra medicamente pentru chimioterapie.



În prezent, la instituțiile noastre sunt utilizate atât stereotaxia fără cadru, cât și fluoroscopia, permițând o comparație cuprinzătoare a celor două tehnici în cohorte comparabile. Am recunoscut, după identificarea populației noastre de pacienți, că distribuția diagnosticului a fost diferită între cele două grupuri. Ventriculografia cu aer este utilizată mai frecvent la MSKCC, în timp ce stereotaxia fără cadru este adjuvantul de neuronavigație predominant utilizat la NYP-WC. Astfel, această diferență este cel mai probabil atribuită diferențelor de tipare de trimitere și diagnostice dintre cele două instituții ale noastre.



Întrebări Frecvente Despre Rezervoarele Ommaya Și Robinetele Ommaya



În această etapă, identificăm punctul lui Kocher prin repere anatomice și măsurători. Această traiectorie este revizuită și confirmată pe sistemul stealth pentru a traversa un gyrus și a evita limitele sulcale și vasele corticale. Pentru a atinge acest obiectiv, pot fi făcute mici ajustări la intrare și țintă. După ce a fost selectat un punct de intrare final, se face o incizie curbilinie pentru a permite ca rezervorul să fie plasat sub țesutul intact al scalpului.











  • Traiectoria de inserare este cea planificată prin intermediul sistemului de ghidare a imaginii.








  • Cel mai robust punct de intrare și traiectoria cu cea mai mare rată de lovire urmează regula, adică intrând într-un punct de 3 cm lateral de linia mediană și 2 cm anterior de bregma prin țintirea canthusului medial contralateral și 1 cm anterior de tragus.








  • Evoluțiile tehnologice au avansat tehnica de plasare, permițând o mai bună acuratețe și complicații reduse.








  • Punctul de intrare este marcat pe piele și este marcată o incizie semicirculară bazată posterior (Figura ​(Figura 1A).










Locul chirurgical este pregătit și apoi curățat și drapat sub precauții aseptice. Peste punctul de intrare se face o incizie inversată a scalpului, în formă de U, puțin mai mare decât diametrul rezervorului Ommaya (3,4 cm).



Cât Timp Va Dura Robinetul Meu Din Rezervorul Ommaya?



Familiaritatea tehnicii și preferința chirurgului pot dicta procedura preferată. Chimioterapia intraventriculară prin rezervorul Ommaya este o parte importantă a tratamentului la pacienții cu tumori maligne ale sistemului nervos central. La acești pacienți, plasarea cateterului poate fi dificilă din cauza ventriculilor de dimensiuni normale.



După ridicarea scalpului și a clapei periostale, (A) șablonul este folosit pentru a distinge dimensiunea găurii de bavură. (C) Marginea exterioară a găurii de bavură este găurită cu grosime parțială în osul diploic, în timp ce centrul găurii de bavură este dus la dura și 3-4 mm de dura sunt expuse.



Rezervorul Ommaya



(C) Rezervorul Ommaya este preasamblat cu cateterul și fixat cu o sutură de mătase. (D) Un ac spinal de calibrul 25 este plasat în rezervor până la vârful cateterului și folosit ca stilt pentru plasare.



În primul rând, vă recomandăm insistent să utilizați ghidarea imaginilor cu un sistem de neuronavigație pentru plasare. Ghidarea imaginilor ajută la accesul ventricular și asigură o plasare precisă [4]. Având în vedere acuratețea tehnicii noastre, nu mai recomandăm imagistica postoperatorie de rutină.



Inserarea Rezervorului Ommaya: O Notă Tehnică



Cel mai frecvent diagnostic în ambele grupuri a fost limfomul, care a inclus boala primară și metastatică și a cuprins 54% din totalul cohortei. Al doilea cel mai frecvent diagnostic a fost boala metastatică leptomeningeală provenită dintr-o tumoare solidă, care a reprezentat 21% din totalul cohortei. Distribuția diagnosticelor a fost diferită între cele două grupuri (Tabelul 1). Având în vedere nenumăratele tehnologii disponibile, nicio metodologie nu a devenit standardul de aur. Aici, prezentăm o modificare tehnică a plasării rezervorului Ommaya utilizând neuronavigația electromagnetică fără cadru și endoscopia ventriculară, oferind ghidare în sistemul ventricular și confirmarea în timp real a plasării exacte.











Ommaya Reservoir: Placement, Removal, Safety, and Complications - Healthline









Ommaya Reservoir: Placement, Removal, Safety, and Complications.









Posted: Tue, 30 Jan 2018 23:19:44 GMT [ source ]











https://www.carebydesigneffects.com/se-dovedeste-ca-gatorade-si-pedialyte-pot-fi-mai-hidratante-decat-apa/

https://www.youcantfakefashion2013.com/hoe-om-hialuronzuur-by-velsorg-te-voeg-wanneer-waar-en-hoe-om-dit-te-gebruik/

Autoři článku: Roymaxwell6100 (Franck Alexandersen)