Porterholman7956

in English, Russian Цель исследования - изучение функции островковой доли головного мозга на основе анализа и сопоставления эпилептических приступов (симптомов раздражения) и когнитивных нарушений (симптомов выпадения) у больных с глиомами островка. Материал и методы. Проведен анализ характера эпилептических приступов и когнитивных нарушений до и после операции у 51 больного (основная группа) с глиомами островка. Опухоль располагалась слева у 21 больного, справа - у 30. Больные были в возрасте от 9 до 67 лет, у большинства пациентов выявлены глиомы Gr II и III степени. Осмотр больных проводился до операции и через 4-6 дней после удаления опухоли. Нейропсихологическое исследование проводилось по методу А.Р. Лурия, что позволило соотнести выявленные нарушения с топикой поражения разных областей мозга. Для определения особенностей приступов приведены данные исследования двух дополнительных групп больных - с опухолями височных и лобных долей по 50 пациентов в каждой. Результаты. Эпилептические приступы наблюдалис опасности. Ни разу не отмечено появление ощущения приятного вкуса или запаха. Когнитивные нарушения до и после операции прямо зависели от распространения опухоли на прилежащие височную или лобную доли. Самыми частыми были нарушения памяти, а при левостороннем процессе - речи. У 8 больных даже при тотальном удалении островка в отсутствие осложнений операции не наблюдалось ухудшения речи и памяти. Выводы. EGFR inhibitor Эпилептические приступы при опухолях островка головного мозга имеют как сходство, так и различия с медиально-височными приступами, что обусловлено тесными связями островка с лимбической системой. Характер вкусовых и обонятельных галлюцинаций при опухолях островка отражает его значительную роль в формировании 'защитного поведения'. Отсутствие четких когнитивных нарушений при локальном поражении островка заставляет с осторожностью относиться к расширенной трактовке роли островка головного мозга в обеспечении когнитивных функций. Необходимо продолжить изучение данного вопроса.in English, Russian Введение. Общепринятым методом оценки радикальности удаления полушарных опухолей является послеоперационная магнитно-резонансная томография (МРТ), но она имеет ограничения по чувствительности в отношении опухолевой инфильтрации перитуморальной зоны. 'Золотым стандартом' обнаружения опухолевых клеток остается их визуализация под микроскопом. Цель исследования - изучить возможность цитологического исследования границ удаления глиальных и метастатических опухолей для объективной оценки радикальности операции. Материал и методы. В исследование включено 35 пациентов с внутримозговыми опухолями, которым проведено открытое хирургическое вмешательство в университетской клинике ФГБОУ ВО 'Приволжский исследовательский медицинский университет' в 2018-2019 гг., среди которых 15 - с метастазами, 13 - с контрастируемыми на МРТ глиомами Grade III-IV, 7 - с неконтрастируемыми глиомами Grade II-III. При удалении опухоли материал для цитологического исследования брали из следующих участков из опухолевого уз - в 4 (36,4%) из 11. Вывод. Первые полученные данные показали достаточную информативность цитологического исследования перитуморальной зоны как дополнительного инструмента оценки радикальности хирургии глиом и метастазов. Анализ цитологической картины перифокальной зоны показывает, что расширение границ удаления глиом Grade III-IV не имеет преимуществ, так как опухолевые клетки примерно с одинаковой частотой обнаружены как в ближайшей перифокальной зоне, так и на границе расширенной резекции.