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in English, Arabic, مقارنة كمية لإجراءات مكافحة التبغ في منظمة الصحة العالمية دروس مستفادة من إقليم شرق المتوسط. غلام رضا حيدري. Merbarone datasheet الخلفية طرحت منظمة الصحة العالمية في سنة 2008 مجموعة من تدابير مكافحة تعاطي التبغ تضمنت ست سياسات رئيسية مجموعة (MPOWER) لمواجهة تعاطي التبغ. الأهداف هدفت هذه الدراسة إلى إجراء تحليل كمي لمجموعة السياسات الست في البلدان وفي أقاليم منظمة الصحة العالمية. طرق البحث جُعت المعلومات في هذه الدراسة الشاملة لعدة قطاعات من الصفحات 136 إلى 149 من تقرير «مجموعة السياسات الست» لعام 2017 باستخدام قائمة مرجعية مصدق عليها تحمل 10 معايير، وحصيلة نقاط قصوى محتملة بقيمة 37. وجُعت النقاط وعُرضت بترتيب تنازلي حسب أقاليم منظمة الصحة العالمية الستة. النتائج سجل المكتب الإقليمي لأوروبا أعلى متوسط نقاط (26.41)، وتلاه إقليم جنوب شرق آسيا (25.09)، ثم إقليم غرب المحيط الهادئ (24.88)، ثم إقليم الأمريكتين (22.05)، ثم إقليم شرق المتوسط (21.40)، ثم الإقليم الأفريقي (17.40). وكان الاختلاف بين متوسط النقاط شاسعاً في هذا الصدد (القيمة الاحتمالية less then 0.05). الاستنتاج على الرغم من الإنجازات المهمة التي تحقّقت في إقليم شرق المتوسط، لا يزال هناك الكثير من التحديات أمام تنفيذ السياسات، وهو ما يتطلب اتخاذ إجراءات عاجلة من جانب الدول الأعضاء.Although the World Health Organization Framework Convention on Tobacco Control (FCTC) came into force in 2005, the tobacco control challenge continues to escalate. Despite the fact that tobacco use is finally projected to decrease in the Eastern Mediterranean Region (EMR), as indicated in the WHO Global Report on Trends in the Prevalence of Tobacco Use, the tobacco epidemic is still far from over. Copyright © World Health Organization (WHO) 2020. Open Access. Some rights reserved. This work is available under the CC BY-NC-SA 3.0 IGO license (https//creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).in Spanish TITLE Inmunoadsorción y plasmaféresis ¿posibilidades de tratamiento en la encefalitis de Rasmussen?in English, Spanish TITLE Consenso sobre el uso de anticuerpos monoclonales en la migraña en Argentina. Introducción. La migraña es un trastorno muy prevalente que se estima que afecta a alrededor del 15% de los sujetos adultos. Durante los últimos años, se ha evaluado la eficacia y la seguridad de los anticuerpos monoclonales que actúan sobre la vía del péptido relacionado con el gen de la calcitonina (AM-PRGC) en la migraña. Diversos grupos de trabajo internacionales han intentado clarificar y normatizar el uso de estos medicamentos en la migraña. Sin embargo, en muchas ocasiones se extrapolan datos de otras regiones que no contemplan la realidad de cada lugar o son difíciles de implementar. Objetivo. Proveer recomendaciones sobre el uso de AM-PRGC en pacientes con migraña en Argentina. Desarrollo. Un grupo de expertos de Argentina conformado por neurólogos, mediante metodología de ronda de encuestas en la distancia y reuniones presenciales, llevó adelante la elaboración del consenso pretendido para el uso de AM-PRGC en pacientes con migraña en Argentina. Se establecieron las recomendaciones basadas en la evidencia publicada y en el criterio de los expertos que participaron. Las recomendaciones se enfocaron en el momento de usar los AM-PRGC en la migraña tanto crónica como episódica, la duración, los cuidados y el entorno para hacerlo. Conclusión. Las recomendaciones establecidas en el presente consenso permitirán optimizar el manejo de los AM-PRGC en pacientes con migraña en Argentina.in English, Spanish TITLE Epidemiología del temblor esencial. Introducción. El temblor esencial es una de las patologías con más peso proporcional en las consultas de neurología. Sin embargo, en comparación con otras enfermedades neurodegenerativas, poco se sabe en cuanto a su prevalencia y, en especial, a su incidencia y mortalidad, así como cuáles son los factores genéticos, ambientales y biológicos de importancia etiológica. Objetivos. Exponer los datos más relevantes sobre la epidemiología descriptiva (prevalencia, incidencia y mortalidad) del temblor esencial y comentar algunos de los principales factores de riesgo o protectores de esta enfermedad (epidemiología analítica) que se han sugerido fundamentalmente gracias a los datos obtenidos de las grandes cohortes poblacionales. Desarrollo. Análisis de los estudios poblacionales más significativos, en especial los realizados con metodología «puerta a puerta», y de los estudios analíticos más relevantes. Conclusiones. Los datos sobre la epidemiología del temblor esencial son aún limitados. Las estimaciones de la prevalencia de temblor esencial varían mucho a lo largo de los diferentes países, lo que hace difícil establecer su prevalencia con precisión. Aun así, la prevalencia aumenta con la edad, es decir, es una enfermedad ligada al envejecimiento. En los sujetos mayores de 60 años se situaría en el 2,3-14,3% (mediana 6,3%). No obstante, se requieren más estudios, fundamentalmente de incidencia y de mortalidad. En los últimos años se han hecho avances en el conocimiento de algunos factores ambientales como factores de riesgo, en especial los harmanos.in English, Spanish TITLE Epilepsia sintomática con inicio que imita el síndrome de Panayiotopoulos importancia de la neuroimagen. Introducción. El síndrome de Panayiotopoulos (SP) es una epilepsia frecuente en la infancia que se clasifica dentro de las epilepsias focales idiopáticas benignas. No existe consenso sobre la indicación de neuroimagen ante un cuadro electroclínico compatible con este trastorno. Se presentan dos casos que comenzaron con un patrón electroclínico compatible con SP y en los que finalmente se detectaron alteraciones estructurales occipitales. Casos clínicos. Dos niñas de 5 y 6 años que comenzaron con episodios compatibles electroclínicamente con SP. En ambos casos, la neuroimagen mostró lesiones estructurales (displasia cortical y xantoastrocitoma pleomórfico), por lo que finalmente el diagnóstico fue de epilepsia focal sintomática occipital, con el consiguiente cambio en el pronóstico y el tratamiento. Conclusiones. En la bibliografía se describen anomalías en la resonancia magnética craneal en un 10-20% de los casos diagnosticados de SP en los que se realiza una prueba de imagen, aunque no siempre se modifica el diagnóstico de SP (lesiones coincidentes).
